Retinoblastom-1

1 Fallvorstellung

Folie 1: Einführung

Inhalt Typ Text

Sie arbeiten in einer allgemeinmedizinischen Praxis auf dem Land. Gleich haben Sie einen Termin mit einer Patientin, die zuvor noch nicht in Ihrer Praxis war. Als Grund für den Besuch finden sie in Ihrer Praxis-EDV den Eintrag: "Schwanger, Retinoplastom".
Sie vermuten, dass es hier um das Wiederholungsrisiko für ein Retinoblastom geht und das die Schwangere oder der Partner in der Kindheit an diesem Tumor erkrankt war.

Inhalt Typ Texttasten zur Steuerung

• kurz nachschauen: Erbliches Risiko zu Retinoblastom (link zu Folie 2)
• Sie gehen direkt in das Sprechstundenzimmer (link zu Folie 3)

Inhalt Typ Image

• Dorfbild

Folie 2: Rekapitulation

Inhalt Typ Summary

Erinnerungen zur Genetik des Retinoblastoms: welche sind richtig?

Level 1

• Patienten mit beidseitigem Retinoblastom haben die erbliche Form dieser Erkrankung.
• Patienten mit einseitigem Retinoblastom haben die nicht-erbliche Form dieser Erkrankung.

Level 2

• Bei einigen Patienten mit einseitigem Retinoblastom liegt die erbliche Form der

Erkrankung vor.

• Alle Patienten mit erblichem einseitigem Retinoblastom haben eine positive Familienanamnese.

Level 3

• Das Risiko, dass ein Patient mit einseitigem Retinoblastom die erbliche Form der

Erkrankung hat, liegt bei etwa 12%.

• Das Risiko, dass ein Patient mit einseitigem Retinoblastom die erbliche Form der

Erkrankung hat, liegt bei etwa 1%.

Inhalt Typ Texttasten zur Steuerung

• gehe in das Sprechstundenzimmer (link zu Folie 3)

2 Anamnesegespräch

Branching Question

Frage A1

Sie stellen Fragen zur Krankengeschichte

• weiter zu 2.1

Frage A2

Sie erheben die Familienanamnese

• weiter zu 2.2

Frage A3

Sie können die klinische Diagnose stellen

• weiter zu 2.3

2.1 Eigene Krankengeschichte

Folie 1: Anamnesedialog Teil 1

Inhalt Typ Text

Sie fragen: Hatten Sie ein einseitiges oder ein beidseitiges Retinoblastom?

Antwort: Nur mein linkes Auge war betroffen. Auf diesem kann ich heute nur eingeschränkt sehen. Mein rechtes Auge ist gesund, es wurde regelmäßig kontrolliert aber da war nie ein Tumor.

Sie fragen: Wie alt waren Sie bei der der Diagnose des Retinoblastoms?

Antwort: Meine Mutter sage mir, dass ich 14 Monate alt war, als der Tumor festgestellt wurde. Sie sagte auch, dass ihr schon einen Monat davor ein Lichtreflex in meiner linken Pupille aufgefallen war.

Sie fragen: Wie wurde das Retinoblastom bei Ihnen behandelt?

Antwort: Das Auge musste nicht entfernt werden. Meine Mutter sage mir, dass der Tumor mit Laserlicht behandelt wurde.

Folie 2: Zusammenfassung Teil 1

Inhalt Typ Summary

Was habe ich bis jetzt erfahren?

Level 1

• Der Vater des erwarteten Kindes hatte ein einseitiges Retinoblastom.
• Der Vater des erwarteten Kindes hatte ein sporadisches Retinoblastom.

Level 2

• Mir fehlt noch die Information, ob der Vater des erwarteten Kindes weitere Erkrankungen hatte.
• Die Einseitigkeit der Erkrankung und das Alter bei Diagnose zeigen, dass bei dem Vater des erwarteten Kindes die nicht-erbliche Form der Erkrankung vorliegt.

Inhalt Typ Texttasten zur Steuerung

• Weitere Fragen zur Anamnese stellen (link zu Folie 3)

0 Navigationshinweise

Format Text

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